青春痘辨证论治-如何对青春痘进行辨证施治

如何进行青春痘辨证论治?根据中医理论,青春痘主要可分为肺经风热证、脾胃蕴热证、肝郁血瘀证、热毒炽盛证、痰瘀互结证、气血瘀滞证等多种证型。

其中,肺经风热证,以清泻肺经风热为治疗原则。可选用枇杷清肺饮或黄苓清肺饮加减。方用枇杷叶9克,黄苓9克,桑白皮9克,梔子9克,黄柏9克,知母9克,甘草3克,生地黄15克,连翘15克。一日1剂,水煎分早晚2次服。伴口渴喜饮者,加炒知母、生石膏、天花粉;大便秘结者,加大黄;脓疱多者,合用五味消毒饮;皮肤油腻者,加茵陈、山楂。

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脾胃蕴热证,以清热除湿解毒为治疗原则。可采用茵陈蒿汤加减。方用茵陈、梔子、大黄等。脓疱多者,加白花蛇舌草、野菊花、白芷;舌苔厚腻者,加生山楂、炒苍术;口干喜饮者,加炒知母、生石膏;结节、囊肿重者,加浙贝母、丹参、皂角刺。

肝郁血瘀证,以疏肝解郁、活血化瘀为治疗原则。可采用丹梔逍遥散合桃红四物汤加减。方用当归、熟地黄、白芍、川茸、桃仁、红花、丹参、梔子、柴胡、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷等,水煎,每日1剂,分2次服。月经前加重或月经不调者,加益母草、丹参、香附;乳房胀痛者,加川楝子、橘核;伴囊肿、结节或瘢痕者,加浙贝母、三棱、莪术。

热毒炽盛证,以清热解毒为治疗原则。可选用三花汤加减。方用金银花30克,紫花地丁30克,野菊花15克,黄苓9克,知母9克,白芷9克,赤芍9克,牛旁子9克,连翘9克,生甘草9克。水煎,每日1剂,分2次服。

痰瘀互结证,以除湿化痰、活血散结为治疗原则。可选用二陈汤合血府逐瘀汤加减。方用当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、柴胡、甘草、桔梗、川茸、牛膝、陈皮、半夏等。水煎,每日1剂,分2次服。伴有月经不调者,加益母草、香附、丹参;伴有囊肿或脓肿者,加浙贝母、穿山甲、皂角刺;伴有结节、囊肿、瘢痕、窦道经久难愈者,加三棱、莪术、海藻、螟蚣。

气血瘀滞证,以凉血清肺、化瘀理气为治疗原则。可采用凉血清肺饮加减。方用生地黄、牡丹皮、赤芍、黄苓、知母、生石膏、桑白皮、枇杷叶、甘草、益母草、泽兰、香附子等。或用桃红四物汤加桑白皮、枇杷叶、黄苓。

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