颜面部再发性皮炎

方女士今年28岁,也不知什么原因最近脸上特别痒,皮肤干燥、发红,抓挠后有细小的鳞屑,她认为是过敏,就自服了扑尔敏,皮肤瘙•痒稍好转,但干燥、发红、皮屑并未见好转,半个月过去了,不但影响美观,皮肤也很难受。无奈她去了医院皮肤科,医生告诉她患了颜面再发性皮炎,原来方女士一年来一直在用一种祛斑产品,在用的过程中皮肤并无不良反应,由于这种产品价格不菲,她就换用了其他产品,使用了近一个月,出现了上述症状。医生给方女士采用中药液冷喷雾治疗,很快症状消失了。

颜面再发性皮炎是一种轻度红斑鳞屑性皮炎,多发于20〜40岁的女性,又称女性颜面再发性皮炎,早期起于眼睑周围,逐渐扩展至面颊、耳前,甚至累及整个面部,皮肤损害有轻度局限性红斑、细小糠状鳞屑,多集中于颜面三角区,也可蔓延到颈部,有的可轻度肿胀,但决不发生丘疹、水疱,亦无浸润和苔薛化,皮疹可蔓延到颈部,但躯干、四肢等处并不发生。往往发病突然,皮肤瘙痒。一般病程1〜2周,反复再发,可有色素沉着。发病季节多为春秋两季。其发病原因一般认为与以下因素有关:

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  • 使用不当的化妆品,与尘埃、花粉等的接触过敏。空气中的某些尘埃、花粉等物,沾附在涂擦了化妆品的皮肤上,再经过日光的照射,局部的酸碱比值发生改变,皮肤表面温度升高,使其易于溶解吸收而发生变态性反应。
  • 日常生活中不注意皮肤养护,特别是经常用过热的水或者过于频繁地使用皂类等碱性较大的皮肤清洁剂洗脸,以及在盛夏季节不注意对日光照射的防护,都可能改变或损伤皮肤表面的屏障保护功能,引起面部皮肤毛细血管扩张充血发红和干燥脱屑等病变。
  • 某些内脏疾病在皮肤上的外在表现,如卵巢功能障碍、习惯性便秘、自主神经功能紊乱,B族维生素或维生素C缺乏和贫血等。
  • 女性颜面再发性皮炎的反复发作还与应用皮质激素类外用药不当有关,大多是在面部发生皮炎后,患者自行购买使用皮炎平霜、肤轻松软膏之类的强效皮肤激素外搽。此类药物虽然有良好的抗炎、抑制抗原抗体反应的作用,外搽后常使皮疹很快消退,痒感消失,面部有一时的舒适感,但这些药物往往只能暂时缓解症状,一旦停用症状又会很快复发,经常使用会使患者产生“成瘾性”,并且因为激素药物的免疫抑制作用,使毛囊虫趁机繁殖,造成一时难以治愈的“激素依赖性皮炎”。

女性患了颜面再发性皮炎后,除了应及时避免日常生活中的一些诱发因素外,千万不可自购药涂抹,而应在医师指导下按时涂搽单纯无刺激性的冷霜、氧化锌软膏、苯海拉明霜等药物。用中药苦参、百部、蛇床子、野菊花、黄柏各15克煎水湿敷面部也有一定治疗效果。还可每晚睡前用凉水浸湿4〜6层纱布或毛巾冷敷面部20〜30分钟,可使面部皮肤血管收缩,炎症减轻,并能减少面部皮肤水分蒸发,有保湿和缓解皮肤过于干燥的作用,用冷茶叶水每日敷面部2次也能收到同样的效果。此外,多吃新鲜水果和蔬菜,防止便秘和消化不良,避免过度疲劳和精神紧张,对本病也有一定的预防和治疗作用。

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