预防哮喘从胎期开始的原因

预防哮喘从胎期开始的原因,由于哮喘是过敏性气道炎症,与遗传有关,所以孩子还没有出生就要做好预防工作。越来越多的研究表明哮喘的预防需要从胎儿、婴幼儿期开始,尤其是有过敏性疾病的父母更需要注意。

哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病之一,其发病率逐年递增。在哮喘人群中,儿童所占比例最高,且一半以上的成人哮喘是从儿童期发病。它的表现有咳嗽、胸闷、气喘,伴随哮鸣音。儿童哮喘发病是遗传的体质因素(过敏性体质)与环境因素(过敏原)相互作用的结果。如果父母是过敏性体质,子女患过敏性疾病的概率高达50%〜70%。

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  • 婴幼儿期喂养方式也会影响到哮喘发病情况。研究显示出生后纯母乳喂养的婴儿比喂婴儿奶粉的宝宝出现过敏性疾病相对较少,这是因为婴儿可能对奶粉中含有的大分子的异体蛋白产生过敏。在宝宝出生后头6个月进行纯母乳喂养,可有效预防宝宝过敏。根据美国儿科学会的建议,对于有家族过敏史的高风险宝宝,喂母乳的妈妈还应该避免花生等坚果、牛奶、蛋类、大豆、鱼类和贝类等易致敏食物。如果母乳不足,可用适度水解蛋白奶粉。
  • 婴儿最初出现的过敏性病症往往不是哮喘,而是湿疹和胃肠道过敏症状(腹泻、腹痛等),待婴儿长到3岁后,才逐渐出现哮喘和鼻炎等其他过敏疾患。婴儿期的湿疹等过敏表现,需要积极干预,可降低今后过敏的发生风险。如果婴儿出现湿疹、持续腹泻,家长应在医生指导下尝试水解蛋白配方奶,而且幼儿1岁内不添加蛋黄、虾、蟹等致敏性强的食物。
  • 室内外环境与婴幼儿哮喘关系密切。首先,室内尘蟻是哮喘发病的重要因素。避免尘蟻最好每周用热水烫洗被罩、床单等寝具并曝晒;避免使用地毯及厚窗帘;不玩毛绒玩具;将室内湿度控制在50%以下;每2周清洗一次空调过滤网。
  • 其次,避免空气污染,如刺激性气体、油漆、汽油等。避免被动吸烟是预防哮喘不可忽视的因素,因为烟草的烟雾就是一些哮喘患儿的过敏原。还要避免接触霉菌、花粉、动物皮毛及排泄物等过敏原。室内通风防潮,不养花及宠物。
  • 病毒性呼吸道感染是诱发哮喘的重要原因,应特别注意防治。在流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒的流行季节,哮喘患儿应尽量避免去公共场所。家人患有呼吸道感染疾病时,应注意隔离,并预防性服用抗病毒药。细胞免疫功能低下时,可使用免疫调节剂预防。已有呼吸道感染,要积极治疗,以免诱发哮喘。

对于哮喘的治疗,现在医学界的共识是哮喘尚不可根治,但早期发现、早期接受规范化治疗,多数病人可以长期控制,达到临床治愈。有家族性过敏性鼻炎或哮喘、湿疹等过敏史的婴幼儿,要密切注意其哮喘发作的早期症状。家长一旦发现孩子出现喘息、胸闷、呼气困难、咳嗽,应尽早到医院排查哮喘,如果确诊后能长期接受规范化治疗,绝大多数患儿能够获得临床治愈。・

 

 

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