烧伤分期及临床表现

烧伤的临床表现严重程度取决于覺伤组织的范围和深度。—般采用三度四分法,分为I度烧伤、浅II度烧伤、深II度烧伤、III度烧伤。烧伤分期及临床表现:

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  • 丨度烧伤:损伤最轻,伤及皮肤表皮浅层。出现烧伤部位皮肤发红、烧灼感明显,皮肤干燥。轻压受伤部位时,可以看到局部皮肤变白,但没有水疱。约3~7天后即可痊愈,有短期色素沉着,但不留疤痕。
  • 浅H度烧伤:损伤波及皮肤生发层和真皮乳头层。局部皮肤红肿明显,形成大小不一的水疱。水疱底部呈红色或白色,里面充满了清澈淡黄色的液体,触之有明显痛感,压迫时变白。没有感染的情况下,创面可在2周左右愈合,不留疤痕或疤痕较少,但多数有色素沉着。
  • 深II度烧伤:波及皮肤真皮层以下,皮肤也可出现水疱,但痛觉比较迟钝。在没有合并感染的情况下,深II度烧伤修复需要3~4周时间,愈合后留有疤痕增生。

III度烧伤:是指皮肤全层烧伤,还波及了皮下组织如肌肉骨骼等,又称焦痂性烧伤。烧伤处皮肤表面可以发白变软或者呈黑色炭化的皮革状,干燥而没有液体渗出。压迫皮肤不再变色。局部皮肤内破坏的红细胞可使局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱。烧伤区域的毛发很容易被拔出。M度烧伤区域因为皮肤的神经末梢被破坏,所以痛觉不敏感。M度烧伤创面愈合有赖于植皮或周边的健康皮肤生长,愈合后形成较多疤痕,常常造成畸形,在关节等部位附近形成的疤痕还容易引起活动障碍。

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